Наркоз. Методы анестезии. Этапы наркоза.

Доброе время суток! Перед тем как читать рецепты лечения заболеваний лекарственными растениями, настоями, различными препаратами (АСД, перекись, сода и тд) в домашних условиях, немного расскажу о себе. Звать меня Константин Федорович Макаров - я врач-фитотерапевт з 40-летним опытом работы. Когда Вы будете читать статью, советую Вам поберечь свой организм и здоровье и не сразу приступать к тем методам лечения, которые описаны ниже и сейчас расскажу ПОЧЕМУ! Есть очень много целебных  растений, препаратов, сборов трав, которые доказали свою эффективность и о них много хороших отзывов. Но есть вторая сторона медали - это противопоказания применения и сопутствующие заболевания больного. К примеру, мало кто знает, что настойку болиголова нельзя применять при химиотерапии или при применении других препаратов возникает обострение заболевания и Вы можете растеряться. Потому, что бы Вы себе не навредили, лучше консультируйтесь у специалиста или своего лечащего врача, перед применением различных методов лечения. Здоровья Вам и лечитесь правильно

Моя страничка в одноклассниках, добавляйте в друзья - ok.ru/profile/586721553215.  

Больше обо мне читайте здесь: Фитотерапевт Константин Макаров

Наркоз.

Компоненты общей анестезии:

-ингаляционный

-неингаляционный

Компоненты неингаляционного наркоза.

Рисунок: нарисован треугольник, по углам написаны:

1)анестезия,

2)транквилизаторы,

3)холиноблокаторы и холинолитики.

Транквилизаторы вызывают амнезию, потерю сознания, а ХБ прекращение выделения слюны.

Компоненты ингаляционного (интубационного) наркоза.

Рисунок: нарисован шестиугольник, по углам написаны

1)анестетик,

2)холиноблокатор,

3)протекторы ССС,

4)ИВЛ,

5)миорелаксанты,

6)амнезия.

Сравнительная характеристика основных методов обезболивания.

Местная анестезия.

Преимущества:

-крайне малое влияние на функцию органов и тканей.

Недостатки:

— сохранение сознания во время операции;

— затрудненность выполнения операций большого объема;

— достоверное снижение АД (до 10-15 мм.рт.ст.)

 

Неингаляционная внутривенная анестезия.

Преимущества:

-максимальная простота метода;

-отсутствие потребности необходимости спец. аппарата ИВЛ;

-большая терапевтическая широта данного метода;

— отсутствие депрессии ЦНС;

-отсутствие угнетения ЦНС;

— возможность проведения операции на лице;

-отсутствие эффекта присутствия больного на операции;

Недостатки:

-повышен …. Тонус;

— возможность западения языка;

-опасность кровотечений в связи с повышением АД;

-недостаточная глубина наркоза у ряда больных (алкоголики, наркоманы)

 

Ингаляционный неинтубационный наркоз, или масочный.

Преимущества:

— простота проведения  и управления;

-отсутствие необходимости внутривенного введения;

Недостатки:

-выраженная стадия возбуждения;

-необходимость больших доз анестетика;

-западение языка, ларингоспазм;

-необходимость постоянно держать нижнюю челюсть;

 

Интубационный наркоз.

Преимущества:

— обеспечивает проходимость дыхательных путей;

-эффективная оксигенация при ИВЛ

Информация к прочтению:  Гигиена питания. Профилактика желудочно-кишечных заболеваний

-проведение анестезии при любом положении больного

-применение небольших доз анестетика на фоне миорелаксации;

Недостатки:

-техническая сложность данного метода

-возможно повреждение слизистых оболочек верхних дых путей

-опасность внезапной остановки сердца при интубации

-наличие системы для внутривенных вливаний.

 

Этапы наркоза.

  1. премедикация- снотворные препараты накануне наркоза и за 40мин до начала второго этапа обезболивания. Вводим триаду: анестетик, спазмолитик, антигистамин. В малых дозах антигистаминные препараты стабилизируют эффект др препаратов.
  2. преиндукция- проводим «малыми» и «большими» транквилизаторами
  3. индукция или водный наркоз (барбитураты или любые др препараты для наркоза) на этом этапе закон треугольника.
  4. прекурализация – сначала вводится антидеполяризующие миорелаксанты, потом деполяризующие миорелаксанты. На фоне деполяриз. Миорелаксантов проводят интубацию трахеи и потом антидеполяриз препараты.
  5. базис наркоз – все остальные компоненты по шестиугольнику.

Стадии наркоза по Пиделу:

  1. стадия анальгезии.

3 фазы:

А)нет полной анальгезии

Б)полная анальгезия и частичная амнезия

В)полная анальгезия и амнезия

  1. стадия возбуждения

  2. стадия хирургическая. 4уровня см учебник.

  3. агональная стадия.

Вывод из наркоза проводим в обратном направлении.

В 1960 году проф.томас предложил хир.стадию разделить на 2уровня:

-поверхностный (1,2 ур)

-глубокий (3,4ур).

 

Теории томаса:

1. все анестетики делятся на 3группы

-слабые(закись азота, этилен)

-средний(эфир0

-сильные(хлороформ, барбитураты)

2. процесс развития наркоза имеет строгую последовательность и никак не связан с видом анестетик.

Информация к прочтению:  Причины, типы, виды и проявление лихорадки . Термометрия

3. выраженность и продолжительность признаков стадии наркоза напрямую зависит от мощности анестетика и обратно ей пропорциональна.

Циркуляционная стадия наркоза.

Как организм взаимодействует с анестетиком:

1. анестетик растворяется в крови

2. первич поступление анестетика в межклеточную и внутриклеточную жидкость наиболее кровоснабжаемых огранов.

3. перераспределение анестетика в соответствии со свойствами тканей организма и самого организма.

Оставить комментарий